Лечение верхушечного периодонтита

Верхушечным периодонтитом называют воспаление тканей, прилегающих к зубному корню. Заболевание ведет к нарушению целостности связок, удерживающих зуб в устойчивом положении. Кортикальная костная пластинка вокруг зуба разрушается, часто образуются крупные кисты. "СтомДом" проводит лечение верхушечного периодонтита с применением современных технологий, быстро и эффективно.

Разновидности заболевания

Верхушечный периодонтит проявляется в двух формах - острой и хронической.

Острый верхушечный периодонтит характеризуется ярко выраженными болевыми ощущениями. Продолжительность заболевания - от 2 до 14 дней.

Оно делится на два вида:

1. Серозный. Возникает в начале появления воспалительных процессов. Пациент ощущает непрерывную ноющую боль, усиливающуюся при накусывании на пораженный зуб.
2. Гнойный. Сопровождается болью, которая усиливается в момент прикосновения к зубу или постукивания по нему. Волокна периодонта набухают от увеличения кислотности и образовавшегося гноя. Наблюдается отек мягких тканей, увеличение лимфоузлов.

Хронический верхушечный периодонтит делится на:

1. Фиброзный. Обнаруживается только на осмотре стоматолога и рентгенографией. Симптомы практически отсутствуют, и зуб пациента не беспокоит. Во время обследования выявляются характерные признаки: изменение цвета зубной эмали, аномальное увеличение периодонтальной щели у вершины зуба, образование кариозной полости.
2. Гранулёматозный. Сопровождается набуханием гранулёмы, болезненностью при накусывании и изменением цвета зуба. На рентгеновском снимке видно, что зубные ткани на верхушке корня разрушены. 
3. Гранулирующий. Пациента беспокоит несильная, тянущая боль, появляется свищ, выделяющий гной. Десна вокруг пораженного зуба распухает. Если на нее надавить стоматологическим инструментом, появится углубление.

Заболевание сопровождается разрежением кости у верхушки корня, дентин и цемент разрушаются.

Лечение

Периодонтит лечат в три этапа. На первой стадии стоматолог проводит осмотр, диагностирует заболевание и выбирает схему лечения.

Далее он проделывает следующее:

1. Обезболивает область больного зуба. Лечение периодонтита без применения анестетиков не проводится, поскольку воспаление затрагивает нервные окончания, и любые манипуляции врача будут очень болезненными для пациента.
2. После того, как анестезия подействует, удаляются все разрушенные зубные ткани.
3. Производится расширение каналов и их промывка антисептиками. В обработанные полости закладывается антибактериальный препарат, 
4. Устанавливается временная пломба. Доктор назначает пациенту антибиотики, дает рекомендации по уходу за зубами и отправляет домой.

Второй этап лечения начинается спустя 3-4 дня. Он заключается во временном пломбировании зубных каналов. Предварительно делают контрольный снимок, по которому определяют, остановлен ли воспалительный процесс и происходит ли регенерация тканей зуба.

Временную пломбу из зуба и лекарство из его каналов удаляют. Полости промывают обеззараживающим раствором и заполняют временным композитом, уничтожающим микробов и ускоряющим процесс восстановления зубных тканей.

Временное пломбирование каналов предназначено для полного прекращения воспаления и снижения риска рецидива периодонтита. Зуб также закрывается временным составом.

Третий этап лечения проводят через несколько месяцев. Пациент снова направляется на рентгенографию. По снимку стоматолог оценивает эффективность лечения, проведенного на первом и втором этапах. Если результат положительный, врач проводит комплекс следующих процедур:

1. Удаляет временную пломбу.
2. Распломбирует каналы и освобождает их от временного композита.
3. Делает промывку антисептическим раствором и пломбирует постоянным композитом.
4. Реставрирует зуб постоянным светоотверждаемым составом.

На этом курс лечения периодонтита считается завершенным.

В некоторых, особо запущенных случаях, терапевтическими методами справиться с заболеванием не удается. Остается один способ решить проблему - хирургический. Он заключается в удалении части зубного корня, а иногда и всего зуба.

С резекцией верхушки корня сочетаются такие хирургические приемы как цистотомия и цистэктомия - операции по удалению кисты. После удаления поврежденных частей корневой канал запечатывают специальным цементом. Эта процедура называется ретроградным пломбированием корня.

Обработанный таким хирургическим способом зуб может прослужить много лет.

От чего зависит цена

Назвать стоимость лечения невозможно без диагностики, поскольку от стадии верхушечного периодонтита зависит выбор метода лечения и набор процедур.

Влияет на цену число каналов у зуба: у передних их насчитывается до двух, а у коренных может быть три или четыре. Врач должен обработать и запломбировать каждый из них, и это напрямую отражается на цене лечения.

Вы можете сэкономить свои деньги, если обратитесь к доктору на ранних стадиях заболевания. А поскольку периодонтит может сразу и не проявить себя, мы рекомендуем периодически посещать стоматолога для профилактического осмотра зубов.