Виниры: что это такое, чем отличаются от композитной реставрации, коронок и брекетов

Винир — несъемная ортопедическая конструкция, которая закрывает видимую сторону зуба. В большинстве случаев виниры используются для улучшения эстетики улыбки, но иногда они решают функциональные задачи.

Чем отличается винир от коронки? Зоной охвата. Винир закрывает только лицевую поверхность зуба, его режущий край и боковые грани. Так как роль их в основном эстетическая, ставят виниры, как правило, на передние зубы — верхние и нижние. Что касается коронки, то она охватывает все зубные поверхности. В некоторых стоматологических клиниках предлагают модные «виниры 360°», охватывающие зуб со всех сторон, но это просто маркетинговый ход, речь идет об обычных коронках.

Что касается композитной реставрации, то в этом случае речь идет о восстановлении формы зуба с помощью пломбировочных материалов. Прежде всего, речь идет о лечении зубов, которое выполняют стоматологи-терапевты. Чтобы врач мог работать с винирами, ему нужна дополнительная специализация — ортопедия. По факту, врач-ортопед может и винир поставить, и сделать композитную реставрацию, тогда как компетенции стоматолога-терапевта ограничиваются возможностью выполнения композитной реставрации.

Наконец, если сравнивать виниры с брекетами, то акцент стоит сделать на времени их ношения. Брекеты представляют собой ортопедическую конструкцию, которая ставится на год-три и за это время корректирует неправильное положение зубов. Виниры ничего не корректируют, они маскируют зубные внешние дефекты и устанавливаются на постоянную основу — пока сохраняют свои эстетические свойства.

Виды виниров, их особенности и преимущества

Решение установить виниры — только первый шаг на пути к цели. Во время осмотра, консультации у стоматолога нужно будет определить оптимальный вид ортопедической конструкции, ориентируясь на большое количество факторов.

Все многообразие виниров, предлагаемое современной стоматологией, можно разделить на несколько категорий — в зависимости от отличительных признаков:

1. Способ установки. Виниры могут быть прямыми и непрямыми. В первом случае их делают сразу во рту пациента, во втором — изготовлением конструкций занимается зубной техник в мастерской, и уже затем врач приклеивает их к зубам.
2. Материал изготовления. Есть виниры керамические — их изготавливают техники из прессованной керамики, наносимой слой за слоем на каркас. Есть виниры из пломбировочного материала — это могут быть композитные виниры либо накладки на зубы. Первые напоминают шеллак, только для зубов: устанавливаются прямо в кабинете: специалист минимально обработает зуб, сняв небольшой слой эмали, после чего нанесет несколько светополимерных пломбировочных слоев, каждый просушивая УФ-лампой. Что касается накладок, их делает техник из композита, по функциям и внешнему виду они похожи на керамические.

Какие виниры предпочесть? Самое эстетичное решение — фарфоровые виниры. Это не самый доступный с финансовой точки зрения вариант, но высокая цена оправдывается длительной гарантией. При соблюдении рекомендаций вашего стоматолога и через 10 лет носки эти виниры будут иметь безупречный внешний вид, как будто вы установили их вчера.

Виниры из композита по виду уступают керамическим аналогам: с течением времени пломбировочный материал будет расслаиваться, тускнеть, могут появиться сколы. К достоинствам можно отнести довольно низкую стоимость, но через 3-5 лет вам, скорее всего, придется обновлять микропротез.

Установка виниров

Установка виниров осуществляется по определенному алгоритму:

1. Сначала нужно пролечить все зубы, заменить старые пломбы. Если винир вы планируете ставить на зуб без нерва, необходимо оценить состояние корневого канала, в некоторых случаях в результате такой проверки выясняется, что лучше ставить не винир, а коронку.
2. Анализируется состояние зубов. Врач сфотографирует вас с широкой и легкой улыбкой, чтобы понять, нужно ли корректировать состояние мягких тканей и зубов.
3. Подготавливается слепок и макет зубов. Это может быть сделано разными способами: зубы можно просканировать в специальном аппарате или, например, сделать силиконовые оттиски. В любом случае результат отправляется в лабораторию к зубному технику. Специалист, ориентируясь на слепок или макет, отливает модель зубов, и сверху наносит воск для придания нужной формы.
4. Макет примеряется на зубы. Процесс называется mock-up. Зубы получаются той же формы, что на макете. Если пациент доволен результатом, можно приступать к следующему этапу.
   • Если пациент выбрал композитные виниры, специалист устанавливает их в течение визита, после чего пациент может отправляться домой с идеальной улыбкой.
   • Если пациент остановил свой выбор на керамических винирах, наступает очередь препарирования зубов через макет — удаляется небольшой слой эмали, чтобы можно было поставить винир. Далее делается слепок или скан и направляется в лабораторию для производства постоянных виниров, весь процесс занимает от одной до трех недель. В этот период пациент ходит с временными винирами, выполненными из композита по макету, который использовался для примерки.
5. Установка постоянных виниров. Врач снимет временные конструкции, примерит и наклеит постоянные. Если во время примерки врачу или пациенту что-то не понравилось, виниры можно снова отправить технику для внесения корректировок.

В клинике «СтомДом» вам предложат широкий спектр стоматологических услуг, в том числе, установку виниров — керамических и композитных, люминиров. Сделайте первый шаг к своей идеальной улыбке — записывайтесь на консультацию к стоматологу-ортопеду, ждем вас!

Виды реставрации зубов винирами

Есть два вида эстетической реставрации зубов винирами – прямая и непрямая. При прямом методе на эмаль наносится специальный композитный материал, затем зубу придается правильная форма. Стоимость таких виниров доступная, реставрация проводится за одно посещение стоматологического кабинета. Существенный недостаток такого метода – композитный материал со временем потеряет свой цвет и потребуется повторная его замена.

Для непрямой реставрации используются тончайшие керамические пластинки. Они прочные, долго сохраняют свой белоснежный привлекательный вид. Виниры из керамики изготавливаются по индивидуальному слепку, крепятся к зубу с помощью специального адгезивного состава. Смотрятся очень красиво и натурально. Это именно тот способ реставрации, который получил популярность среди желающих стать обладателем прекрасной голливудской улыбки.

Цена зубных виниров зависит от их вида и количества единиц. Перед реставрацией обязательно нужно проконсультироваться со стоматологом на наличие противопоказаний. Опытный врач поможет подобрать оптимальный в вашем случае способ реставрации или предложит достойную альтернативу.

Wax Up моделирование в современной стоматологии

Технология Wax Up — это по сути моделирование будущей улыбки человека из специального воска. Она дает возможность заранее увидеть новый размер и форму зубов, понять, как изменится их внешний вид после установки коронок и не только. Если какие-то нюансы не нравятся, их можно изменить (насколько позволяют стоматологические процедуры), скорректировать до начала всего процесса лечения.

Единственное, использование воска в моделировании из-за специфики цвета этого материала не позволит заранее увидеть оттенки зубов. Кроме того, восковая модель не позволяет в полной мере дать прогноз на то, как изменятся жевательные движения в артикуляторе.

Основные этапы Wax Up моделирования

1. При помощи специальной ложки, которая соответствует размеру челюсти пациента, на зубы наносится силиконовая масса, позволяющая снять точный оттиск зубного ряда и десен. Специалист получает идеальную копию верхней и нижней челюстей, может рассмотреть текстуру зубов, мельчайшие детали их форм.
2. Выполняется фиксация того, как челюсти смыкаются человеком в естественном виде. Это делается при помощи прикусных валиков (изготовленных также из силикона) и лицевой дуги.
3. По полученным слепкам производится гипсовая модель челюсти с зубами пациента.
4. При помощи артикулятора гипсовые копии челюсти фиксируются. Выполняется настройка жевательных движений. На этом этапе опытный врач может также рассмотреть, есть ли проблема с прикусом, можно ли ее устранить или уменьшить, насколько это возможно.
5. С использованием гипсовой модели выполняется моделирование зубов при помощи воска. Эта модель и помогает увидеть, что изменится после реставрации зубов и установки коронок.

Когда следует задуматься о проведении Wax Up и Mock-up процедур

Моделирование зубов и создание специальных слепков, а также временных моделей будущих коронок проводится в случаях, если:

• стоит задача повышения прикуса;
• пациент утратил (или рискует потерять) один или несколько зубов, запланировано их восстановление;
• зубы часто и довольно быстро стираются;
• сильно разрушенный зуб нуждается в защите коронкой с целью предотвращения его полной утраты;
• зубной ряд отсутствует полностью (или почти полностью);
• производится эстетическая реконструкция улыбки.

Единственная проблема Wax Up состоит в том, что смоделированные зубы можно увидеть, но представить, как с ними будет чувствовать себя пациент, непросто. В реставрации и лечении большое значение имеет не только эстетика улыбки. Функциональность также имеет значение. Ведь нередко случается так, что длительное отсутствие зубного ряда деформирует челюсть. После стоматологического лечения с новыми зубами становится очень непривычно. Чтобы убедиться в том, что с коронками, винирами или другими новыми элементами пациенту будет достаточно удобно, создана еще одна техника — Mock-up. Ее суть состоит в реальной установке временных моделей зубов в полость рта.

Mock Up моделирование

К преимуществам применения Moсk Up в стоматологии можно отнести:

1. Возможность для пациента в течение нескольких дней носить временные конструкции, которые полностью повторяют настоящие зубы.
2. Еще до изготовления готовой постоянной конструкции коронки, виниров или моста есть возможность скорректировать возможные недостатки.
3. Возможность внести изменения в конструкцию, если та недостаточно подходит височно-нижнечелюстному суставу и создает существенный дискомфорт.
4. С точностью до микрона можно увидеть будущий результат реставрации.
5. По модели Moсk Up можно оценить, насколько цвет коронок совпадает с цветом настоящих зубов пациента (нет ли значительной разницы, создающей визуальный диссонанс).

Moсk Up — моделирование выполняется только после того, как человек примерил восковую модель и дал согласие на изготовление коронок. Специалисты в сфере моделирования берут оттиски уже с восковых моделей. Это позволяет отказаться от предварительного препарирования эмали (процедуры, которая проводится перед установкой постоянных коронок. В силиконовые оттиски закладывается специальный пластмассовый материал. Готовый слепок надевается на зубы пациента — после снятия силикона временные конструкции останутся на зубах.

Ношение модели Moсk Up помогает понять, достаточно ли удобно человеку с новыми зубами, нравится ли ему улыбка, готов ли он к прохождения сложного процесса реставрации, установки коронок и не только. Получить дополнительные консультации в вопросах стоматологического моделирования вы можете в нашей клинике после предварительной записи на прием. Звоните!